Cirurgia inédita corrige defeito congênito em bebê ainda no útero

Uma gestante de Londres, no Reino Unido, foi submetida a uma cirurgia inédita nos Estados Unidos que corrigiu um defeito congênito no bebê antes do parto. A operação ocorreu quando a mulher estava com 26 semanas de gestação.

O bebê, Theo, nasceu com gastrosquise, condição em que a parede abdominal não se fecha totalmente e o intestino fica exposto fora do abdômen. Os médicos optaram por uma abordagem minimamente invasiva, expondo parcialmente o útero da mãe e recolocando cuidadosamente os órgãos do recém‑nascido dentro da cavidade abdominal.

Theo tornou‑se o terceiro bebê do mundo a participar desse estudo clínico pioneiro. Seus pais, a professora Moreie Savage, de 29 anos, e o professor Josh French, de 36, declararam alívio e felicidade com o sucesso da intervenção, chamando o filho de “pequeno milagre”.

A gastrosquise afeta cerca de um em cada três mil nascidos no Reino Unido a cada ano. Mesmo nos casos menos graves, os recém‑nascidos costumam precisar de semanas em unidade de terapia intensiva neonatal, nutrição por sonda ou intravenosa e cirurgia corretiva. Nos casos mais severos, como o de Theo, a internação pode durar até seis meses, com possibilidade de múltiplas intervenções cirúrgicas, alimentação intravenosa prolongada e, em alguns casos, transplante de intestino. Apesar dos avanços médicos, um em cada dez bebês com a doença não sobrevive.

Os pais descobriram a condição durante um exame de 20 semanas e relataram surpresa e medo ao receber o diagnóstico de gastrosquise complexa. Com 24 semanas, foram orientados pelos especialistas do Great Ormond Street Hospital, em Londres, a preparar os primeiros seis meses de vida de Theo, mas a gravidade do caso levou ao encaminhamento ao Hospital Infantil do Texas, em Houston.

Nos Estados Unidos, a equipe liderada pelo cirurgião fetal Michael Belfort conduzia o primeiro estudo mundial para corrigir a gastrosquise ainda durante a gestação. Antes de viajar para o Texas, Savage passou pelo Hospital de Leuven, na Bélgica, onde recebeu uma injeção de Botox no útero de Theo para relaxar a musculatura abdominal e facilitar a correção.

A cirurgia, realizada em novembro do ano passado, envolveu a drenagem do líquido amniótico e a insuflação do útero com dióxido de carbono, ampliando o espaço operatório. Por meio de instrumentos minimamente invasivos, os médicos recolocaram os intestinos de Theo no abdômen e fecharam a incisão com suturas. Savage ficou com uma cicatriz maior que a de uma cesariana, mas continuou gestando por mais 14 semanas.

Theo permaneceu no útero até o término da gestação e nasceu em fevereiro, de parto normal, no Texas. Belfort, chefe de obstetrícia e ginecologia do Hospital Infantil do Texas, afirmou estar satisfeito com os resultados e destacou o caráter extraordinário da operação sem complicações.

Se o estudo continuar bem‑sucedido, o professor Paolo de Coppi, do Great Ormond Street Hospital, planeja replicar o procedimento no Reino Unido, ampliando o acesso ao tratamento. Belfort também apontou que o interior do útero abre novas possibilidades cirúrgicas, incluindo intervenções cardíacas e pulmonares em fetos.

De volta a Londres, Savage relata que Theo está saudável e que a intervenção mudou completamente o rumo da história da família. French agradece à equipe médica, descrevendo o apoio recebido como excepcional e afirmando que não poderiam estar mais felizes com o resultado.

Fonte: Terra Saúde

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