Uma narrativa simplista que atribui o aumento global da miopia exclusivamente ao uso de telas está sendo questionada por pesquisadores da Faculdade de Optometria da Universidade Estadual de Nova York (SUNY).
Em artigo publicado na revista Cell Reports, os autores sugerem que o alto contraste de estímulos próximos provoca uma constrição pupilar excessiva, o que reduz a luz que chega à retina e favorece o desenvolvimento da miopia.
Quando o foco recai sobre objetos próximos, ocorre a chamada “tríade de perto”: o cristalino aumenta sua curvatura (acomodação), os olhos convergem (vergência) e a pupila se contrai. O estudo identificou que essas respostas são mediadas pelas vias ON e OFF, tipos de células ganglionares da retina que atuam em paralelo.
Os pesquisadores demonstraram que ambas as vias participam da acomodação, mas as vias OFF – que respondem a estímulos mais escuros que o fundo – são muito mais sensíveis para acionar o mecanismo motor do que as vias ON. Nos míopes, a via ON, responsável por detectar objetos claros sobre fundo escuro, apresenta funcionamento mais fraco e lento, levando o sistema visual a depender excessivamente da via OFF.
Essa dependência gera uma pupila excessivamente contraída, diminuindo a iluminação retiniana. A redução de luz desencadeia o alongamento axial do globo ocular, agravando a miopia. Assim, a retina deixa de ser um mero “filme” passivo e passa a regular o crescimento ocular por meio de sinais químicos e elétricos.
Para testar a hipótese, os autores compararam 13 indivíduos com visão normal e 21 míopes, solicitando que fixassem, com um olho, um pequeno quadrado apresentado por uma lente ajustável que induzia desfoco de −cinco dioptrias. Foram registradas a vergência ocular e a constrição pupilar para avaliar a atuação das vias ON e OFF.
A primeira autora, Urusha Maharjan, explicou que “quando as pessoas focam em objetos próximos em ambientes internos, como celulares, tablets ou livros, a pupila também pode se contrair, não por causa do brilho, mas para tornar a imagem mais nítida. Em ambientes com pouca luz, essa combinação pode reduzir significativamente a iluminação da retina”.
Com base nesses achados, os pesquisadores sugerem que a exposição frequente a ambientes bem iluminados e a focos distantes – como ocorre em atividades ao ar livre – aumentaria a iluminação retiniana e reduziria a ativação contínua da acomodação, contribuindo para a prevenção ou desaceleração da miopia. O uso de colírios de atropina, que diminuem a contração pupilar durante o esforço de perto, poderia melhorar a eficácia do tratamento ao permitir maior entrada de luz na retina.
Embora reconheça que o estudo não oferece uma resposta definitiva, o pesquisador sênior Jose‑Manuel Alonso afirmou que o trabalho “oferece uma hipótese testável que reformula a maneira como os hábitos visuais, a iluminação e o foco ocular interagem”, abrindo caminhos para novas estratégias de prevenção e tratamento.
Fonte: CNN Brasil Saúde